新技术—我院骨科脊柱肿瘤治疗获突破
发布日期：2014-04-15
我院骨科脊柱肿瘤治疗获突破
脊柱肿瘤向来是手术的“禁地”，一旦罹患肿瘤，无论是原发性还是转移性都具有较高致残率和死亡率。我院骨科最近成功开展了一系列脊柱肿瘤手术，骨科瞿杭波博士联合科主任雷文涛一起攻坚克难，完成了数例脊柱肿瘤患者手术。
患者，欧阳洪军，男，42岁，因“反复腰部伴左下肢酸痛半年”入院。 患者半年余前无明显诱因下出现腰背部疼痛，呈间断性，以夜间为主，当时无畏寒发热等不适。未予重视。后症状反复发作，能自行缓解，3天前上述症状再次发作，伴左大腿酸疼，腰部屈伸活动稍受限，遂来我院求诊，增强MRI检查示：腰3椎体椎管内占位，室管膜瘤可能。患者已经有部分瘫痪症状，大小便解出困难，诊断：1、腰椎椎管内肿瘤；2、高血压病3级，属于高危组。3、肺部感染。入住我院后行腰椎后路减压内固定+L3椎管内肿瘤切除术。术后患者恢复良好，瘫痪症状缓解，大小便自如。
患者，汪炎林，男，74岁，因“发现腰部肿块1月余”入院。患者已经腰痛卧床3月，不能下地，1月余前无明显诱因下发现左腰部有一肿块，至杭州某省级医院就诊，B超检查提示：皮下软组织见一低回声肿块，内部回声不均，可见片状液性暗区，CDFI可见条状血流信号。诊断：腰部肿块，食道癌转移可能；食管癌；直肠溃疡；高血压病3级，属于高危组；双侧颈动脉硬化；左侧椎动脉支架植入术；腰椎间盘突出症。入院后行腰部肿瘤切除+椎弓根内固定术，患者术后第三天就下床行走，疼痛明显缓解，术后恢复良好。
据介绍，由于脊柱毗邻重要血管，脊髓神经横穿其中椎管，造成完整切除椎节骨肿瘤的手术难度及风险极大，手术中随时可能出现大出血、死亡或脊髓、神经损伤，骨科医生在实施脊柱肿瘤手术过程中常感到底气不足。骨科瞿杭波博士收治病人后，与科内专家全面系统探讨了患者的脊柱骨肿瘤特点、最佳手术入路、切除方式以及预后、相关辅助治疗等，确保了患者手术顺利实施。
